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La constitución del Yo en niños/as severamente perturbados es el resultado de más de 40 años de experiencia clínica de Carlos Tewel en el tratamiento de niños y adolescentes con patologías graves. Basado en su tesis doctoral, este libro combina teoría y práctica para abordar los trastornos del Yo desde una perspectiva psicoanalítica, explorando sus consecuencias en cuatro dimensiones clave: social, lenguaje, anticipación y simbolización. Dirigido tanto a especialistas como a interesados en el tema, Tewel ofrece un enfoque accesible y riguroso sobre diagnósticos, intervenciones institucionales y procesos terapéuticos, destacando la necesidad de apoyo integral a pacientes y sus familias. Una obra esencial para quienes buscan comprender y transformar la clínica de las patologías severas. este libro es el producto de más de 40 años en atención a niños/as y adolescentes graves ya sea en hospital y en consulta privada que fueron sistematizadas en mi tesis doctoral.Siempre me he sentido conmovido y comprometido en la asistencia y desarrollo de conocimiento sobre patologías graves. Los niños/as y adolescentes no solo constituyen un grupo clínico particular, con necesidades propias, con expresiones de sus trastornos enormemente heterogéneos y diferentes a los adultos, sino que revisten una condición de vulnerabilidad que vuelve imprescindible todos nuestros intentos. Sus familias también requieren atención, orientación, respuestas tentativas que son respondabilidad - al menos en parte- de los profesionales que nos especializamos en este campo. A partir de allí es que decidí profundizar mis investigaciones y sistematizarlas, resultando de ese proceso, el desarrollo de mi tesis doctoral realizada en el convenio USAL-APA. En ese proceso pude organizar mis interrogantes y buscar respuestas y describir procesos y resultados clínicos sin perder mi identidad y perspectiva como psicoanalista. Ese material es la base de este libro. He logrado separar sus puntos centrales en términos teóricos y hacerlos accesibles para expertos y también para aquellso que están explorando el tema por interés o necesidad personal. Decidí plantear dos ejes fundamentales: en el primero, desarrollo el soporte conceptial para pensar las patologías severas en niños/as y adolescentes como transtornos del Yo y avanzar entonces sobre sus modos de constitución y sus fallas. Es decir, cuáles son las consecuencias subjetivas cuando este Yo está desorganizado o inexistente en muchos casos. En el segundo eje avanzo en los diferentes tipos de abordajes institucionales para lograr objetivos en la relación al Yo en cuatro dimensiones: social, comunicación y lenguaje, anticipación y simbolización. Debo resaltar que mi formación como psicoanalistas es esencial para pensar los diagnósticos, las dimensiones donde localizo sus imposibilidades, los abordajes pertinentes y las formas de evaluarlos cambios en los procesos terapéuticos.